健保總額智慧困境須突破 改善血汗醫護提升醫療品質
全民均健質量都再提升 樹立台灣成為WHO模範指標
-今日(2018/05/28)上午,立法院衛環委員會邀請衛福部和國發會等相關部會就「我國公私部門對於部分工時、勞動派遣、臨時工或外包等非典型勞動現況及權益保障措施檢討改善」以及「『新經濟移民』對於國內勞動環境影響暨衝擊」進行報告。
-詢答時,邱泰源委員首先請教衛福部何啟功次長,對於去(2017)年度健保署曾提案要保障醫師診察費、護理費、藥事服務費等給付點值1點1元,卻遭到健保會醫院代表反對的看法。其實,原因就在於總額不變的框架下,勢必會影響其他給付。邱委員說,台灣健保覆蓋率高達99%,支出僅占GDP6-7%。這些都是建立在醫護人員的血汗付出,其結果造成支付項目縮減、支付金額下降、新藥新科技無法進入健保市場等諸多困境,更嚴重影響民眾健康保障。
-邱委員接著請教國發會高仙桂副主委。108年度健保醫療給付費用成長率範圍介於2.3~5%,邱委員認為在健保經費長期不足且支出持續成長,國發會應站在民眾照顧和醫療品質提升的立場,適當的調整總額擬訂的考量因素以及公式,應以達到一點一元為目標。邱委員要求國發會更應邀請具有醫療臨床專業和經驗的專家參與討論,才能實際反映醫療環境和成本的變化。
-邱委員今日也提案通過要求衛福部及國發會,「1.向民眾宣導正確就醫觀念、促使民眾珍惜醫療資源,落實分級醫療及轉診制度,確保健保永續、健全經營。2.立即檢討現行健保總額範圍擬訂公式,合理反映醫療給付費用之成長,規劃於三年内達成「1點1元」之目標。協助血汗醫護可以解决,醫療品質可以提升,保障民眾健康。」
-邱委員勉勵大家共同努力,展現台灣參與WHA的決心,政府各部門及民間團體攜手再提升UHC(全民均健)的質與量,更可作為加入WHO的模範指標。